في الفيديو التالي نشوف الطاقم الطبي يعطي صدمه كهربائية لمريض يتنفس وقلبه غير متوقف.. بل انه واعي، بتلاحظ مع صدمه بالكهرباء توجع وتحرك والمسعف يطمأنه بعد ذلك. الحاله هي V-tach وهي حاله اضطراب في نظم القلب بحيث يكون النبض سريع جدا ويشكل خطر على حياه المريض نشوف الفيديو ونكمل شرح.

لو نلاحظ بالفيديو ان النبض كان 190 والتخطيط يظهر V-Tach وبعد الصدمه الكهربائية صار النبض 90. المريض هادئ ف غالبا هم عطوه Midazolam ك sedation. يتبع..

هذي حاله من حالات اللي تسمى tachyarrhythmia وفيها يتم علاج المريض عن طريق نوع خاص من الصدمات الكهربائية يسمى Synchronised cardioverdion وهالنوع يختلف عن الصدمه الكهربائية المعروفه Defibrillation or unsyncronized cardioversion بأن هذا النوع يوصل الصدمه الكهربائية على الR wave

ويتجنب ان تضرب الصدمه خلال الT wave لان اذا ضربت ال T ممكن يتوقف قلب المريض ويصير عنده V-fib ولذلك نفعل خاصيه ال Synchronized من الجهاز وبعدها نسوي Charge بحيث ماتضرب الكهرباء الا خلال مرحله ال R Wave والهدف منها اعاده النبض الى المعدل والنظم الطبيعي.

الV-Tachتنقسم الى -مستقر، وفيها يكون المؤشرات الحيوية للمريض مثل الضغط والاكسجين ومستوى الوعي كلها مستقره ومافي الم بالصدر او اعراض Shock. وهنا يتعالج المريض بأدوية: Procainamide or Amidaronc150mg over 10min and consider Adenosine 6mg -غير مستقر، sync 100j - بدون نبض، Shock+CPR

Consider Midazolam before sync cardioverdion

🍎🌱 Diet matters in prostate cancer care! Explore how nutrition impacts cancer progression and treatment outcomes. Check out the latest research at #ProstateCancer #NutritionMatters #CancerResearch #PlantBased #LowCarb #NutritionMatters #ProstateCancer #CancerResearch #ClinicalTrials

شوية Midazolam ما تضر

جزاك الله خيرا، على الشرح الجميل والمفيد.

طيب عادي انا يوصل النبض عندي ١٨٠ بالنادي

If the patient stable and conscious why not give immediately IV amiodarone ?

ما يفضل نعطيه Adenozine ؟ بدال Shock