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🚨一位有40年经验的美国医生解释了奥巴马《平价医疗法案》 (ACA) 如何让保险公司从纳税人那里获取无限资金🔥 “为什么我们的医疗保险费用每年都上涨——原因是这是被设计好的。在《平价医疗法案》里有一项叫做‘医疗损失率’(MLR) 的规定。 ‘医疗损失率’的意义是:保险公司必须把所有保费收入的 80% 到 85% 用在医疗服务上。这意味着他们在行政、管理和利润上只能保留 15% 到 20%。 所以,他们就玩了一个小把戏:顶层收入越高,那15%—20%的绝对金额就越大。 因此,我们要做的就是每年不断提高收费。如果你去看,每一年保险公司的收入都会增加。 第二件他们做的事是:开始进行纵向整合。什么是纵向整合?就是开始收购不是保险公司、但属于相关领域的公司。 🔹他们开始收购药品福利管理公司 (PBM),这些是药企与消费者之间的中间商。 🔹他们开始收购药房。 🔹他们开始收购医生服务机构和医师集团。 这为什么重要? 想想看:如果我是保险公司,我希望在账面上看起来符合医疗损失率,因为如果不符合,我就得向投保人支付返还金。 所以我会怎么做呢? 我收购了医生,然后给他们高额支付,但他们是我旗下的。当我多付钱给他们时,我在账面上显示自己支出了费用,但这笔钱实际上又进了我另一只口袋。 药品也一样。我可以把一个50美元的药,按200美元支付。 现在,我就绕过了医疗损失率规定,因为政府没办法追踪药品价格流向保险公司之外的钱。 通过这种方式,他们规避了监管,这就是为什么我们的保险保费每年都在上涨,并且会一直继续上涨,除非我们改变这个体系。”
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