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Ana Sayfaya Dön

🚨一位有40年经验的美国医生解释了奥巴马《平价医疗法案》 (ACA) 如何让保险公司从纳税人那里获取无限资金🔥 “为什么我们的医疗保险费用每年都上涨——原因是这是被设计好的。在《平价医疗法案》里有一项叫做‘医疗损失率’(MLR) 的规定。 ‘医疗损失率’的意义是:保险公司必须把所有保费收入的 80% 到 85% 用在医疗服务上。这意味着他们在行政、管理和利润上只能保留 15% 到 20%。 所以,他们就玩了一个小把戏:顶层收入越高,那15%—20%的绝对金额就越大。 因此,我们要做的就是每年不断提高收费。如果你去看,每一年保险公司的收入都会增加。 第二件他们做的事是:开始进行纵向整合。什么是纵向整合?就是开始收购不是保险公司、但属于相关领域的公司。 🔹他们开始收购药品福利管理公司 (PBM),这些是药企与消费者之间的中间商。 🔹他们开始收购药房。 🔹他们开始收购医生服务机构和医师集团。 这为什么重要? 想想看:如果我是保险公司,我希望在账面上看起来符合医疗损失率,因为如果不符合,我就得向投保人支付返还金。 所以我会怎么做呢? 我收购了医生,然后给他们高额支付,但他们是我旗下的。当我多付钱给他们时,我在账面上显示自己支出了费用,但这笔钱实际上又进了我另一只口袋。 药品也一样。我可以把一个50美元的药,按200美元支付。 现在,我就绕过了医疗损失率规定,因为政府没办法追踪药品价格流向保险公司之外的钱。 通过这种方式,他们规避了监管,这就是为什么我们的保险保费每年都在上涨,并且会一直继续上涨,除非我们改变这个体系。”

66,225 görüntüleme • 11 ay önce •via X (Twitter)

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Benzer Videolar

一粒抗癌药。 同一款,同一个剂量。 病人自己掏钱,17美元。 美国政府医保买单,2400美元。 这不是医疗。 这是一台精心设计的、专门榨干纳税人的提款机。 事情是一位美国药店老板揭出来的。 他的药店很特别,叫“成本加成”药店。 不走保险,就只收药品进价,再加10美元服务费。 就说这种叫伊马替尼的抗癌药。 进价7美元,加10美元,病人出门只要17美元。 救命药,就这个价。 但轮到政府的Medicare医保来付钱呢? 一张账单,2400美元。 一模一样的药。 这药一年开出去25万次,Medicare就要为此支付6亿美元。 为什么? 因为保险公司和药店之间,有一个“中间人”。 叫“药品福利管理”,PBM。 药品给不给报销?报多少钱? 都是这个中间人说了算。 关键是,他不是收固定服务费。 他是按药品价格的百分比提成! 看明白了吗? 药价越高,他赚得越多。 所以他有全部的动力,去抬高药价。 这不就是个腐败的旋转门吗? 我们算笔账。 如果那25万张处方,全在这家良心药店开。 总花费只要400万美元。 而走一遍Medicare系统呢?6亿! 中间差了整整5.96亿美元。 这些钱,全进了那帮华盛顿沼泽生物和医药利益集团的口袋。 这就是川普总统和MAGA运动要排干的沼泽。 这根本不是市场失灵,而是制度腐败。

墓碑科技

56,268 görüntüleme • 9 ay önce

🚨 突发新闻:川普总统在重大宣布中,公布他的全新医疗保健计划,旨在终结奥巴马医改(Obamacare)的失败,不再向大富保险巨头输送数十亿美元! 钱直接给人民。🇺🇸 ‼️国会现在就通过!“伟大医疗保健计划!”(The “Great Healthcare Plan!”) “大保险公司输了,我们国家的人民赢了。” “不再把大公司和特殊利益集团的需求放在首位,我们的计划终于把你放在首位,让更多钱进入你的口袋。政府将直接把钱支付给你。你拿到钱,然后自己去购买医疗保险。” 🔥川普总统的计划还包括: • 终结对保险经纪人的回扣,以降低成本 • 锁定巨额处方药折扣 • 要求医疗提供者承担更多责任和透明度 • 必须公开详细数据,说明你的钱有多少用于理赔、多少用于利润 • 任何接受Medicare/Medicaid的医院或保险公司,必须在营业场所“显眼”位置张贴所有价格 “我呼吁国会立即通过这个框架成为法律。现在就必须做,这样才能立即为美国人民——我所热爱的人民——带来救济!” 🧐背景说明:此计划名为“The Great Healthcare Plan”,于2026年1月15日(今天)由白宫正式公布,核心是通过停止向保险公司直接支付奥巴马医改补贴,转而直接发给符合条件的美国人,用于购买自己选择的保险。同时加强药品价格控制、价格透明度和保险公司问责制,预计可降低常见奥巴马医改计划保费超10%。 喵评:这是一个真正一心为人民的政府👍🙏

淘喵先生

42,827 görüntüleme • 8 ay önce

小扎吐槽苹果和 Google,以及谈为什么开源 AI **Mark Zuckerberg**: 我认为移动生态系统中普遍存在的一个问题是有两个把持入口的公司,Apple 和 Google,它们可以告诉你可以构建什么。 在我们的历史中有很多次,比如有经济层面的情况,就是我们构建了些东西,然后它们就会拿走我们大部分的收入,但还有一种是质量层面,这实际上让我更加不满,也就是有很多次我们推出或希望推出某些功能,然后Apple就会说,不,你不能推出这功能。 这真的很糟糕。 问题是,这样的世界是否会在AI领域复现,就像你会有一小部分拥有封闭模型的公司,它们控制API,因此将能够告诉你可以构建什么。 我可以说,对我们来说,自己构建一个模型以避免处于那种位置是值得的。 我不希望那些其他公司告诉我们可以构建什么,而且我认为从开源的角度来看,很多开发人员也不希望那些公司告诉他们可以构建什么。这就是我坚定支持开源的原因之一,我认为未来AI的集中化可能像其广泛传播一样具有潜在危险。 我发现很多人都在思考,如果我们能实现这种技术,那么让它广泛传播是否不利。 我认为另一种可能也很糟糕的情况是,如果一个机构掌握了一种强大的AI远超其他所有人的,这同样是非常糟糕的。在我看来,一个理想的世界应该是这样的:AI技术被广泛而均衡地应用,随着时间推移逐步增强其健康性。在这样的世界里,各种系统能够相互制衡,这种平衡的状态比一个高度集中化的世界要健康得多。 虽然风险无处不在,但我觉得有一个风险我想人们我并没有听到太多人提及。 **Dwarkesh Patel**:举例来说,一个价值100亿美元的模型,如果经过评估是完全安全的,你们会选择开源吗? **Mark Zuckerberg**:我的答案是,只要这个模型对我们有所帮助,那我们就会开源。 **Dwarkesh Patel**: 那如果这个模型是用100亿美元的研发经费研发出来的,然后现在要开源呢? **Mark Zuckerberg**: 我们一直以来都有开源软件的传统,但是我们并不会开源我们的产品。 比如说,我们并不会将Instagram的代码开源,但我们会开源许多底层的基础设施。我们历史上最大的一个项目可能就是开放计算项目。在这个项目中,我们将我们所有的服务器的设计网络交换机和数据中心的设计开源了,这对我们来说非常有帮助。 因为很多人可以设计服务器,但现在,大家普遍都采用了我们的设计,这就意味着整个供应链都围绕我们的设计展开,规 模变大,对所有人来说都变得更便宜,为我们节省了数十亿美元。 这真是太棒了,对吧? 因此,我认为开源有多种方式可以对我们有所帮助。 一种就是,如果有人能够找出更便宜的运行模型的方法,我们将花费数十亿甚至上千亿美元,在所有这些模型上,所以如果我们能做的更有效率,那我们就可以节省数十亿甚至上百亿美元,这可能本身就非常有价值。 **Dwarkesh Patel**: 关于开源,我很想知道你是否认为像PyTorch、React、Open Compute这样的开源项目,对世界的影响是否已经超过了Meta在社交媒体方面的作用。 **Mark Zuckerberg**: 因为我曾经和使用这些服务的人交谈过,他们觉得这是有可能的,因为互联网的很大一部分都在运行这些项目。这是一个有趣的问题,我认为几乎有一半的世界人口都在使用我们的产品,这是一个真实的点,所以我觉得这很难超越。 但不管怎样,我还是认为开源是一种新的、非常強大的建设方式。 来源:

宝玉

74,721 görüntüleme • 2 yıl önce

川普想让医保的钱,直接进你钱包? 不是开玩笑,他建议把送给保险公司的数千亿拨给人民,由你自己决定怎么买医疗服务。 听上去像是医保自由的曙光,但问题才刚开始。 在德州奥斯汀的儿童健康大会上,医生皮埃尔·科里和布朗斯通研究所的塔克直接拆解了这个提议: 拨款民用当然好。 问题是,就算拿到了钱,你依然得走一套设计成让你妥协、让你困住的保险系统。 想用HSA(健康储蓄账户)买自由医疗?对不起,市面上可选的方案,不仅贵死,还照样让你看不了想看的医生,用不了想用的疗法。 为什么? 因为整个市场被几家大公司和政策管制死了,真正的医生、替代疗法和直接服务的初级医疗,全都被排除在外。 更讽刺的是,美国医疗人均消费比世界多数国家都高,健康结果却更差。 川普的提议确实大胆: 从政府给保险公司的「输血管道」中割断,直接把钱给到人民,按人头分发。 这一步踩在了问题的根部 我们不是没钱,是被系统劫持,买来买去都只是利润导向的标准化服务,而不是因人定制、有疗效可比较的真正医疗。 更进一步的改革是放开市场准入、让小而美的诊所、自然疗法、真正对人负责的医生回来 不是全民去刷奥巴马医保网站选高自付的保险,而是回到人和医生之间那种基于信任、效果和价格透明度的关系。 问题揭开了。 下一步,是敢不敢真正松绑系统。

战斗室

20,899 görüntüleme • 10 ay önce

昨天真的很生气,已经很久没有那么生气了,昨晚气得我直接在群里怒吼起来了,我拖着我受伤的骨折的手臂在那里指,用骨折的手臂去砸桌子,导致伤口裂开更疼了,我真的昨天快气炸了,他们真的做了一件非常愚蠢的事情,来回踢皮球,今天没办法,只好开除一个人了,我跟国内所有的老板都不一样, 我发工资都是先发工资后干活,而且我一发都是发三个月,因为来这里干活的人都是他们直接相互介绍的,比如二一年跟着我的那个人,他是个特种兵,最早是在某个保镖公司,然后他中途有一年没跟着我,后面我身边要加人都是他给我介绍他觉得靠谱的人,然后慢慢地来的这些新人再给我介绍其他靠谱的人,都是在大的保镖公司就职过的,比如省武术冠军,还有一些特种兵, 所以因为这个原因我都是先给他们发工资,因为都是介绍来的人,我也不怕他们跑路,我真他妈就是对他们太好了,都他妈刺鼻子上脸,我他娘的越想越气,在国内没有比我更好的老板了,我不是吹牛,这是事实,就拿在推特上来说,谁他妈动不动给你撒钱,动不动给你捐助个50000十万的, 只有我他妈能做到这种事情,前几天峰哥采访的那哥们我二话不说给了5万,还承诺一共给11万,我他妈一直以来就是整个中国的特例,全中国都没有几个像我这样干的,我他妈一直走的是我自己这种极端风格,所以我太容易被背刺,被背叛,现在身边的人都对我不尊重,我真的非常生气,就不能对他们太好,他们总是喜欢把我当小孩子看,这是我最不爽的 而且他们互相介绍人有个很大的问题,就是办事儿都是一条心,很多事情不跟我说这个样子对我不忠诚,我应该再请一些其他保镖公司的给我工作,这个样子能对他们起到制衡作用,有好几个已经熟悉了我的生活节奏,所以我不想轻易换人,但如果一直都是他们介绍来的那很多事情他们一条心对我撒谎,我无法查到, 这次事情让我变得很警惕,我必须再雇佣一下其他公司的保镖,这个样子他们能互相制衡,这个样子可以避免他们一条心欺骗我

凉兮大元帅(白虎已上环已结扎)

902,933 görüntüleme • 1 yıl önce

查理柯克纪念大会,塔克卡尔森从癫狂到虔诚的演讲全文: 看到那个让我很感动。苏西·威尔斯眼含泪水,这在政治中不常见,但这是真实的。这是我见过的最难以置信的事情。 无论美国接下来发生什么,我希望是朝着这个方向,因为上帝在这里,你能感觉得到。查理会喜欢这个的,不只是因为他喜欢人多的聚会,更因为他终究是一位基督教福音传道者。 这实际上让我想起了我最喜欢的一个故事。大约2000年前在耶路撒冷,耶稣出现了,他开始谈论当权者,他开始做你能做的最糟糕的事,那就是说出关于人们的真相。 他们讨厌这样,他们简直要疯了。他们变得执着于让他闭嘴。“这家伙必须停止说话。我们必须让这家伙闭嘴。” 我能想象在一个灯火通明的房间里,一群人围坐着吃鹰嘴豆泥,思考着我们该如何对付这个说出我们真相的家伙?“我们必须让他停止说话!”总会有一个人有好主意,我仿佛能听到他说:“我有个主意,我们为什么不直接杀了他?那样就能让他闭嘴了。那样就能解决问题了。” 但事情不是那样的。一切都是颠倒的,《登山宝训》我认为说得最清楚。一切都和你想象的相反。“哀恸的人有福了,因为他们必得安慰。”这是真的,你在这里能感觉得到。 关于查理的信息,我思考了很多,我努力不让自己情绪化,因为除了其他一切,他还是一个了不起的人,一个正派的人,是那种你遇到的罕见的人,你和他的谈话非常投契,进行着那些你无法停止思考的非常深入的对话,这就是我与他的经历。 但关于查理和他的信息,最主要的是,他正在把福音带给这个国家。他正在做当权者最讨厌的事情,那就是呼吁他们悔改。 那么查理的信息有何不同呢?查理是一个政治人物,他对建立联盟和让合适的人上台深感兴趣,因为他知道在政治上取得巨大进步是可能的。但他也知道,政治不是最终的答案,它实际上无法回答最深层的问题。唯一真正的解决办法是耶稣。 原因其实很简单。政治的核心是批评他人并让他们改变的过程。而基督教、福音信息、耶稣的信息,始于悔改。基督教呼吁你做出改变。 耶稣教给我们的核心祷告——主祷文,要求我们原谅他人,但在此之前是请求我们自己的宽恕。换句话说,宽恕我们的罪,反思我们做错了什么,我们如何做得不够好,然后才有可能原谅他人。那是来自耶稣的呼召,要我们改变内心,那是唯一的前进之路。在这个国家,对于我们都知道我们将要走向何方,那是唯一的解决方案。查理知道没有那个我们会走向何方。 那不是呼吁在政治上消极被动,当然不是。我曾和查理在许多舞台上呼吁选举各种人,特别是唐纳德·特朗普,我为此感到自豪。这只是承认查理真正想说的是,改变始于唯一重要的改变,那就是当我们悔改我们的罪时。是我们,是我,认识到真正的问题是我自己,以及我有多堕落。 这就是查理在任何时候都无所畏惧的原因,真正的无所畏惧。直到他生命的最后一刻,他都毫不畏惧,他从不为自己辩解,他心中没有仇恨。我知道这一点,因为我的心里有一个小小的仇恨隔间,我常常向查理表达对某些人的这种情绪,而他总是会说:“那是个可悲的人。那是个破碎的人。那是个需要帮助的人。那是个需要耶稣的人。”他在私下里这么说,因为他就是这么想的。 所以我想我只想说,这次聚会和上帝的同在,上帝在这个房间里非常明显的存在,耶稣的存在提醒我们2000年来所知道的——那就是任何试图熄灭光明的企图,都会使它每一次都燃烧得更亮。 所以当我们进入接下来无论发生什么事的时候——而且显然有事要发生——请记住这一刻。记住在一个有圣灵像音叉一样嗡嗡作响的房间里。就是这条路。就在这里,就是这条路。 这就是查理·柯克在一切背后所说的。谢谢,上帝保佑。

老猿说OldApe

70,301 görüntüleme • 1 yıl önce